Почему болят колени

Здоровье
Почему болят колениДалеко не всегда причина болевого синдрома области коленей травмы. С учетом того, что население нашей страны в частности, а также всего мира в целом стареет (этот процесс социологи так и называют: старение), на первый план выходят дегенеративно-дистрофические процессы.

В этой статье приведены возможные причинные факторы болевых ощущений в проекции коленного сустава.



Остеоартрит, как причина болевого синдрома

Дегенеративные изменения в коленном суставе начинаются не в пожилом возрасте вопреки всеобщему сложившемуся мнению. Существуют факторы риска остеоартроза:
  • лишний вес;
  • высокая нагрузка на сустав;
  • профессиональные занятия танцами;
  • спортивные нагрузки;
  • гипотиреоз и другие заболевания желез внутренней секреции;
  • врожденная слабость связочных структур в рамках синдрома гипермобильности суставов;
  • пирофосфатная артропатия или подагрический артрит.
Остеоартроз - заболевание, которое представляет собой дегенеративно-дистрофическую деформацию хряща. Так как коленный сустав очень подвижный и подвергается значительной статической и динамической нагрузке, потеря функции в нем становится очень заметной.

Сначала появляется ограничение сгибания, разгибания и других движений в суставе колена. Затем с ходом времени присоединяется болевой синдром. Он связан с тем, что в процесс вовлекается синовиальная оболочка с развитием вторичного синовита. Кроме того, поражаются мышцы, связки и точки прикрепления сухожилий к костным структурам - энтезисам.

Боль в коленном суставеРис 1. Боль в коленном суставе при суставном синдроме.

Боли при синовите возникают при всех видах движения, в то время как болевой синдром при энтезитах и воспалении околосуставных тканей возможен только при совершении определенного вида движений, а также воспроизводится при пальпации.

При остеоартрите колено заметно деформируется. Оно увеличивается в объеме. Черты сустава сглаживаются за счет отека и остеофитоза, появляющегося на поздних стадиях.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит коленного сустава относится к аутоиммунным заболеваниям. То есть лимфоцитами (клетками иммунной защиты организма человека) синтезируются антитела, направленные против собственных тканей и клеток. Иными словами, имеет место аутоагрессия.

Этиологический фактор этого заболевания до конца не выяснен. Однако самая популярная теория развития этой болезни - периодонтальная инфекция в совокупности с курением. Отсюда два фактора риска:
  • Периодонтит и пародонтоз (рассматриваются любые хронические очаги инфекций).
  • Длительное курение.
  • Женский пол (известно, что заболевания, протекающие с аутоагрессией, более типичны женщинам).
Для ревматоидного артрита уже на ранних стадиях характерен болевой синдром. Коленные суставы чаще поражаются у мужчин, в то время как для женщин типично поражение мелких суставов кисти и стопы. Боль в этой ситуации стойкая, иногда рефрактерная в приему нестероидных противовоспалительных средств.

Иногда дебют заболевания может быть в виде утренней скованности. При остеоартрозе она продолжается около 30 минут, при ревматоидном артрите длительность ее гораздо больше.

Боли чаще возникают утром, в то время как при остеоартрозе они имеют механический характер и беспокоят вечером. Эти дифференциально-диагностические моменты чрезвычайно важны для диагноза и лечения.

Реактивный артрит

Это заболевание возникает после перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции. Поэтому ревматологи различают две формы заболевания:
  • Урогенитальная;
  • Постэнтероколитическая.
Чаще всего артрит вызывают хламидии, микоплазмы, трихомонады. Боль в колене острая, сопровождается местной гиперемией и гипертермией. Поражение асимметричное и одностороннее. Возможна "летучесть" болей. То есть сначала болит коленный сустав, затем может беспокоить тазобедренный. Ревматологи описывают спиралевидный ход симптоматики.

Гонорейный артрит может быть гнойным. При этом возникают тяжелые общеинтоксикационные синдромы и выраженная боль в суставе, сопровождаемая невероятной болезненностью при пальпации.

Ушибы и травмы

Такие нозологии больше присущи работоспособному населению. Чаще всего травматологические пункты оказывают помощь по поводу ушибов. Но другие, более серьезные повреждения, далеко не редкость в клинической практике:
  • вывихи;
  • переломы;
  • разрывы связок;
  • повреждения менисков.
При выявлении хронологической связи между падением или ударом и возникновением боли в области колена, следует обратиться к травматологу и выполнить рентгенологическое исследование, при необходимости дополненное ультразвуковым обследованием интересующей области.

Видео о причинах болей в суставах


2 комментариев

У меня артроз начался уже в 30 лет, и впервые я его ощутила, когда пришлось подниматься по лестнице на шестой этаж, так как лифт не работал... И дал артроз знать о себе весьма ощутимой болью. Со временем ситуация усугублялась, колени болели все чаще. Но помогли мне занятия в спортивной секции, как ни странно. После пары месяцев в спортзале я надолго забыла о том, как могут болеть колени и поясница.
Anjela
Артриты и артрозы коленного сустава, неприятное заболевание, но его можно держать под "контролем", если придерживаться простых правил, и не допускать ни какого воспалительного процесса. При первых болевых симптомах в коленях, нужно на ночь их растирать согревающей мазью, или гелью на основе красного жгучего перца, а также делать разогревающие спиртовые компрессы. После нескольких процедур, наступает облегчение, и боль отступает.
  • Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
    Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.